Persontilpasset tarmscreening
Bakgrunn
Utvikling av tykk- og endetarmskreft kan påvirkes av livsstil. Ved røyking, høyt alkoholinntak, fysisk inaktivitet, overvekt og usunt kosthold ser vi at risikoen for å få denne typen kreft øker. Tarmscreening reduserer forekomst og dødelighet av tarmkreft. Samtidig vil screening føre til at mange personer får unødvendige undersøkelser fordi de ikke har kreft eller forstadier til kreft.
Screeningtesten i det nasjonale tarmscreeningprogrammet er en test for blod i avføring som gjentas med to års mellomrom. De som får påvist blod i avføring, blir invitert til en koloskopiundersøkelse av ende- og tykktarmen, som kan avdekke kreft eller forstadier til sykdommen.
Persontilpasset tarmscreening som tar til hensyn deltakerens risikoprofil, inklusiv livsstil, vil kunne redusere antall unødvendige undersøkelser og gi et mer effektivt tarmscreeningprogram. Dette kan være sjeldnere tester hos de med lav risiko, men tettere oppfølging og riktig test for de med høy risiko. I tillegg kan en persontilpasset screeningundersøkelse brukes til å forbedre livsstilen blant deltakerne og derved redusere risikoen for tarmkreft og andre livsstilsrelaterte sykdommer.
Formål
Dette forskningsprosjektet er gjennomført som en del av pilotprosjektet for det nasjonale Tarmscreeningprogrammet. Vi har undersøkt hvordan man kan legge til rette for et bedre tarmscreeningprogram som er tilpasset deltakerens risikoprofil. Vi har også undersøkt måter å forbedre livsstilen blant deltakerne. Dette er blitt undersøkt og utviklet i fem delprosjekter:
1. Sammenheng mellom livsstilsfaktorer og oppdagelse av tarmkreft eller forstadier i tredje og fjerde screeningrunde med test for blod i avføringen.
2. Sammenhengen mellom livsstil og typen av forstadier til kreft i tarmen.
3. Sammen med Avdeling for ernæring, Universitetet i Oslo, utvikling av et elektronisk spørreskjema for effektiv kartlegging av screeningdeltagernes livsstil.
4. Validiteten av det elektroniske spørreskjema om livsstil har blitt testet.
5. Livsstil, endoskopisk screening og forstadier til tarmkreft i to store amerikanske studier, i samarbeid med Harvard University i Boston.
